牙体牙髓治疗中应用根管治疗的效果评价

牙体牙髓是一种常见的口腔疾病，主要是因为细菌感染引起的。该病症对于患者患者的睡眠质量和咀嚼功能有严重的影响。针对牙体牙髓的治疗，临床上主要采用的方法是干髓术，去除患者冠部的牙髓组织，在固定根管中的牙髓组织，该术操作相对简单。但对根髓已经被感染的患者实施干髓术，其术后的复发风险较高[1]。随着医学技术的不断发展，牙体牙髓疾病的治疗也有了新的方法，根管术是也是口腔常用的手术方案。本次的研究目标定为192例牙体牙髓患者，其均为我院2020年1月至2020年12月收治的，主要探讨了根管术治疗牙体牙髓的效果，内容如下文所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次的研究目标定为192例牙体牙髓患者，其均为我院2020年1月至2020年12月收治的，分组的方法选择的是随机数字表法，患者被分为两组观察组和对照组，观察组96例，其中男56例，女40例，年龄最大不超过58岁，最小的为27岁，平均年龄（31.）岁；剩下的96例患者为对照组，其中男54例，女42例，年龄最大不超过59岁，最小的为27岁，患者平均年龄为（31.）岁，两组患者的基本资料经比较，数据之间不存在显著的差异（P＞0.05）。患者对本研究悉数知情，并愿意签订相关的文件。纳入标准：①符合牙体牙髓的诊断标准，并积极接受治疗。②无精神疾病患者。排除标准：①肾功能不全者；②心血管疾病患者；③精神疾病患者。④哺乳期患者

1.2 方法 对照组采用干髓术，具体方法为：①去除牙冠髓部分，用挖匙将牙冠髓挖除。②在根管口的位置进行备洞处理，这个过程中要用清水反复冲洗。擦干后用小棉球蘸取甲酸甲酚溶液放在根髓的断面，时间为1分钟[2]。③将干髓剂放在根管口，轻微按压，在干髓剂和牙根断面贴紧之后，进行填充处理。在此基础上给予观察组根管术治疗，具体方法为：①根据根管的粗细选择具体的治疗方案。②如果根管比较粗，将腐质去除，去除完成之后再进行备洞和开髓处理[3]。③检查牙齿的实际病变情况，根管的长短和粗细都要适宜，反复冲洗根管。可以用浓度为0.9%的氯化钠溶液进行冲洗。④完成消毒和准备措施之后，在根管中放上甲酸甲酚，根管要封好，可以用氯化钠丁香油。⑤1周后去除糊剂，对根管进行填充和封闭，封闭为永久性。

1.3 观察指标 观察两组患者的治疗有效率。显效，症状消失，牙冠性高，无牙齿松动等不良症状，患者咀嚼功能正常。有效，复查有轻微自觉症状，牙龈有轻微红肿迹象。无效，复查有牙周炎或是残髓炎的症状。治疗有效率=(显效+有效)÷总例数×100%。

1.4 统计学分析 应用SPSS 20.0，计量数据采用均数±标准差()表示，采用t 检验；计数资料采用n,%表示，采用χ2校验，当P＜0.05表示两组数据之间存在较为显著的差异。

2 结果

观察组患者的显效人数为70例，有效人数为23例，无效人数为3例，治疗总有效率为96.88%；对照组显效人数为49例，有效人数为21例，无效人数为26例，治疗总有效率为72.92%；以对照组为参照，观察组患者的治疗有效率明显更高，两组数据之间存在较为显著的差异P＜0.05，见表1。

表1 两组患者的治疗有效率比较[n（%）]注：与对照组比较，*P＜0.05组别观察组对照组例数96 96显效70 49有效23 21无效3 26 χ2 P总有效率93（96.88）70（72.92）8.402 0.003

3 结论

牙体牙髓会有强烈的疼痛感，且具有持续性和自发性，对于患者的生活质量会有严重的影响。如果出现牙体牙髓的症状，会影响患者的咀嚼功能，造成芽组织的缺少，如果不及时治疗的话，会引发慢性牙周炎[4]。干髓术治疗牙体牙髓会有一定的效果，但对于已经感染的患者，会有一定的并发症发生，相比较之下，根管术的控制效果比较好，能够提高治疗有效率，对于牙体牙髓的治疗效果也更佳。

本次研究表明，观察组患者的治疗有效率为96.88%，明显高于对照组72.92%，两组数据对比，组间差异明显，有统计学意义（P＜0.05），该数据和高玉文,张大华,李艳丽等医生在2017年多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床效果评价报告中得出的数据是相吻合的，这充分说明了根管术治疗牙体牙髓的效果[5]。

综上所述，在牙体牙髓治疗过程中采用根管术治疗有明显效果，能够提高患者的治疗有效率，具有临床价值，值得临床推广和广泛应用。

[1]钱晓麟.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床效果评价[J].北京医学,2018,040(005):466-467,469.

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