培养应用型人才提高牙周病学实验教学质量探讨

随着现代社会的高速发展，医学教育标准的国际化进程不断加强。我国医学教育模式已从传统医学模式向以临床执业能力为导向、以病人和群体为中心的模式转变，医学教育更加注重学生综合素质的提高，着重于学生的能力培养[1]。注重应用型人才培养，已成为新形势下医学教育改革的共识，其教学核心是“实践教学”，加强实践教学的管理和质量，是培养高素质应用型人才的必要保证[2]。实验教学作为实践教学的一部分，是培养学生把理论知识转化为实际动手能力、进一步升华理论内容的关键环节，掌握扎实的操作基本功能让医学生在临床工作中获得更多的操作机会、更利于临床执业能力的培养。因此，面对新形势下学生培养的要求，如何进一步提高实验教学质量，发挥实验教学在应用型人才培养中的作用是极其重要的。

1 传统牙周病学实验教学的不足

在传统的实验教学模式中，教师为主体，学生为被动接受者。通常实验教学由2～3名教师组成，在我校牙周病教学中学生与教师比例约为10∶1，实验授课多为1名主讲教师授课，先介绍相关理论知识、操作方法及注意要点，可辅助PPT和录像；再由2～3位教师进行分组示教，学生观摩后练习操作，教师从旁指导；操作练习结束后教师予以考核并点评。

这种教学模式中，学生过分依赖于教师，主观能动性差，课前缺乏对实验操作的认识，通常是在实验课上首次接触相关器械和操作技术，机械模仿教师的操作。教师在示教过程中，尽管实验室配备的设备可以将教师的示教投影供每名学生清晰的观摩，但由于学生的接受能力不一、上课时专注度不一，并非所有学生都能有充足的时间将知识内化，这种教学模式降低了学生的学习兴趣，使学生无法全面、准确地掌握知识及技能。除此之外，师生间交流互动的质量不高，尽管实验课上教师能保证与每位学生有互动交流，但由于时间限制，教师可能会对一些沉默的学生缺乏关注、或者对一些常见的操作错误或误区多次指导，生生间缺乏交流，增加了互动时间的消耗，影响了交流互动的质量。再者，教师考核学生采取终结性评价(即当次实验课考评)，这样单一的教学评价方式是不全面的，且不能做到对学生即时反馈，往往会导致学生不能意识到自己的错误或者意识到错误却缺乏改正的机会。更有甚者，实验课程结束后，学生将所学内容遗忘，无法进行规范化的操作。

2 提高牙周病学实验教学质量对策

2.1 增加课下课堂

为实现实验教学中学生的主体地位，需要增设课下课堂[3]。包括课前阶段和课后阶段，这对教师和学生都提出了更高的要求。

课前阶段要求教师对教学内容和教学目的有清晰的认识，教师需解构课程内容、精心设计教学视频，内容需涵盖所有重要知识点，并最好能提供给学生相应的拓展内容，激发学生主动学习的兴趣。课前可要求学生必须完成相应的课前任务，才能参与课堂学习。这样，在实验课堂中，绝大多数学生对基础知识和基本操作流程都已熟悉，避免实验资源的浪费，让学生能将时间和精力集中在解决疑难操作上。

课前阶段可通过微课实现。当今社会，信息化程度越来越高，学生几乎人手一部手机、电脑等电子产品，网络媒体的发达使学生在获取知识时倾向于网络查询，学生的学习方式已逐渐向电子化、数字化靠近。微课作为信息化时代的产物，是教师制作的微教学视频，其特点是短小精悍[4]，即视频时长及学习时间短，一般在10分钟左右；课程容量小，针对某个知识点或教学过程；教学内容精，教学活动设计精彩；功能强悍、效果“震撼”人心、使用方便等；同时可附带教学设计、素材课件、练习测试、教学反思、教学点评和反馈等教学资源，不仅利于学生自检是否掌握教学内容，还能帮助教师了解学生的需求，提供个性化的指导。实验教学通常是围绕某一知识点或操作，特别适宜制作微课，学生可利用碎片化的时间自主学习，并可实现按需学习、个性化学习、合作学习和远程学习等。经过课前阶段微课的学习，学生对于实验操作有了基本的知识构建，在实验课堂教学时，学生若遇到问题，也可先通过重新观看微课或与同学讨论解决，一般只有遇到疑难操作才需求助于老师；在这种情境下，学生能充分发挥主观能动性，培养学生自主学习能力；教师在教学中作为重要的观察者、参与者和引导者，也能够更客观地了解学生的学习需求，发现自身在教学中的不足，及时更新教学方法，完善教学内容。

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