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牙体牙髓牙周病学杂志

小小洁牙学问多

俗话说“病从口入”,这当然是指不能乱吃东西,同时也是提醒大家要注意口腔卫生。口腔疾病不仅会影响一个人的社会形象和咀嚼发声,更甚者会加重心脏、关节、肾脏等的疾病。随着人们生活水平和卫生意识的提高,洁牙已经成为一个日常的理所应当的事了。

通常来说,漱口并不能去除附着于牙齿表面的顽固牙菌斑,唯有通过机械摩擦才能够很好地解决它们,因此,用牙膏配合牙刷的刷牙便是在漱口的基础之上发明的一种洁牙方法。

古人如何洁牙

没有现代牙膏、牙刷的古人是如何洁牙的呢?早在3000多年前的春秋时代,《礼记》就有“鸡初鸣,咸盥漱”的记载,说明那时已有人用盐水来洁牙了,因为一定浓度的盐水有杀菌的作用。到五代时已经出现了复方配制的洁牙剂,后来又加入了如金银花、蒲公英、藿香等材料。1985年,成都出土了唐初的4把骨质“牙刷”,比欧洲早1000多年。北宋正和年间,《圣济总录》的《揩齿》一节指出:“揩理盥漱,叩琢导引,务要津液荣流,涤除腐气,令牙齿坚牢,龂槽固密,诸疾不生也。”可以知道人们在那时就已经有了洁齿漱口,促使污秽排出,保持口腔清洁,使牙齿坚固,有利健康的这种概念。元代的《饮膳正要》中有记载:“清旦刷牙不如夜刷牙,齿疾不生。”又说:“清旦盐刷牙,平日无齿疾。”它强调要早晚刷牙,而且晚上刷牙更为重要,这和今天的洁牙观点基本一致。明代崇祯时期的“御前白齿散”一方中,在五叶白芷粉中添加了甘松、山柰和沉香等多味药材,其法一直沿用至今。

虽然古代还没有“牙膏”的说法,但从古人对各种洁牙剂成分的记载中不难看出,即使“穿越”到现代,他们应该也不会对如今的“牙膏”心生太多的好奇。不过,对于牙刷可就不好说了。敦煌壁画中有一幅《揩齿图》,画面描绘的是一位和尚蹲在地上,左手拿漱口的水瓶,用右手中指揩他前齿的场景。那时,手指即是他们的牙刷。而在国外,古印度僧人曾使用一种特定树枝,将树枝的一头嚼碎之后团成小团,用手指捏起来反复摩擦牙缝和牙龈,再把另一头劈成两半,扔掉其中一半,拿剩下的一半刮舌头。刮完后把树枝的顶端咬出来一个尖儿,用它来剔牙,最后再用清水漱口。这具有大用处的树枝就称为齿木。

选择适合的牙膏很重要

最早的牙膏是古埃及人发明的,最早发明牙刷的是英国的威廉·艾迪斯,最早的牙膏公司是英国高露洁。1922年,中国自己的牙膏品牌——“三星牌”牙膏问世。新中国成立后至改革开放,中国牙膏行业迅速发展,形成了上海、广州、重庆、天津为代表的东南西北四大格局。后来在“国退民进”的浪潮中,私营牙膏企业快速壮大。但在上世纪90年代,随着高露洁、宝洁、联合利华等外来品牌的进驻,通过收购和租用,中国高端市场被其垄断,迫使中国企业放弃同质低价的竞争理念,开始重新规划和转变竞争策略。21世纪初,通过本土品牌的收购和重组,中国牙膏企业守住了最后一片市场,同时也注重品牌意识和管理手段提升,有了诸如“冷酸灵”“两面针”“黑妹”等国人熟知的品牌。目前高露洁等外来品牌占有市场份额的65%以上,黑妹等国产知名品牌占25%左右,剩下的由小品牌瓜分。

牙膏由摩擦剂、洁净剂、胶粘剂、防腐剂、芳香剂和水等成分组成,为了增强效果,商家往往会在牙膏里面加入一些成分,比如加入氟就成了含氟牙膏,加入药物就成了药物牙膏,加入钙就成了含钙牙膏,还有专门针对儿童的牙膏。目前市场上的牙膏,不外乎以上几类。

江苏省牙病防治指导组办公室主任沈家平表示,牙膏并不是健康牙齿的法宝,牙膏只是刷牙的辅助用品。牙膏在刷牙过程中起到摩擦牙齿的作用,协助去除牙齿表面的污垢,清洁牙齿,并且牙膏的美白效果并不明显。对于目前市面上的含氟牙膏,沈主任强调,适量的氟可以有效预防龋齿(蛀牙),这是医学界公认的事实,使用含氟牙膏可使龋齿患病率降低20%~60%。不过值得注意的是,高氟地区不宜使用含氟牙膏,如江苏徐州部分地区及淮阴部分地区;婴幼儿由于易吞食牙膏,也不宜使用含氟牙膏。

作为一名普通消费者,面对众多的牙膏品种应该如何选择呢?对此,沈家平主任说,购买牙膏要“只选对的,不选贵的”。首先要了解各种牙膏的性能,最好找口腔专业医生咨询,并了解自己的口腔状况,根据自己口腔的实际情况选择合适的牙膏。如果牙齿健康情况较好,选择普通牙膏即可;有龋齿的人最好选用含氟牙膏;牙周病患者宜选用中草药药物牙膏;有氟斑牙的,则不宜选用含氟牙膏。在预防和治疗口腔疾病时,不能把希望完全寄托于各种药物牙膏上,有病还得到医院进行治疗,以免延误病情。

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